Kesehatan - Virus Herpes hsv2

Virus Herpes Simpleks Tipe 2 “HSV-2”  Merupakan penyebab umum dari herpes genital dan HSV-1 biasanya berhubungan dengan lesi herpes (luka) di sekitar mulut, tetapi virus dapat menyebabkan infeksi di kedua tempat. 

Seperti dilaporkan dalam Journal of Infectious Diseases, diterbitkan 15 Agustus 2006, para peneliti dari University of Washington di Seattle, Amerika Serikat, melakukan penelitian untuk menggambarkan HSV-2 pengeluaran melalui mulut, anus dan alat kelamin antara 59 laki-laki HIV-positif dan laki-laki 50 HIV-negatif laki-. Sekitar setengah dari laki-laki HIV positif pada terapi antiretroviral (ART). Peserta mengumpulkan penyeka dari mulut, alat kelamin dan anus setiap hari selama 30 hari (rata-rata
64), masing-masing, dan HSV-2 diukur dengan menggunakan PCR hasil:

• Empat puluh empat (40,4 persen) memiliki terdeteksi HSV-2 dari olesan mulut setidaknya satu hari, dibandingkan dengan 77 persen yang memiliki pengeluaran virus dari anus dan kelamin paling minim satu hari. 
• HSV-2 terdeteksi di mulut pada 148 hari dari 6422 (2,3 persen), sedangkan HSV-2 terdeteksi pada genital 1110 6505 hari (17 persen). 
• HSV-1 terdeteksi di mulut pada hari 220 dari 4018 (5,5 persen), sedangkan HSV-1 terdeteksi dalam 88 hari genital 4,073 (2,2 persen). 
• Keluaran HSV-2 dari mulut tidak pernah berhubungan dengan luka di mulut (yaitu tanpa gejala), tapi itu sering terjadi dalam hubungannya dengan keluaran dari genital HSV-2. 
• Dua puluh tujuh persen  HSV-2 keluaran dari anus dan alat kelamin yang berhubungan dengan cedera. 
• HSV-2 di mulut dan genital terdeteksi di 90 dari 148 hari (61 persen), dengan adanya HSV-2 keluaran dari mulut. 
• Pengeluaran HSV-2  melalui mulut terjadi di 90 dari 1.110 hari (8,2 persen) dengan pengeluaran genital HSV-2 dibandingkan dengan 58 hari (5316 1,1 persen) tanpa keluaran HSV-2 organ genital (P <0,001) 
• Di antara laki-laki HIV-positif, shedding virus dari mulut, anus dan alat kelamin tidak berhubungan dengan jumlah CD4 atau ART. 
• Lima persen dari peserta menyatakan HSV-2 dari mulut, tetapi tidak membawanya keluar dari anus / kelamin. 
• laki-laki HIV-positif mensekresikan lebih sering HSV-2 dan mulut, anal / genital dibandingkan dengan HIV-negatif laki-laki (di mulut, rasio odds (rasio odds) dari 2,7: 95% CI 01.01 ke 07.01; P = 0,04)
  

Kesimpulan
Para penulis menyimpulkan bahwa "HSV-2 reaktivasi mulut adalah umum, terutama di kalangan HIV positif. reaktivasi ini masih asimptomatik dan sering muncul pada hari aktif genital HSV-2 lagi. " Dalam diskusi mereka, para peneliti mencatat bahwa HSV-2 timbul dari mulut "lebih sering dari pada apa yang digambarkan dalam studi sebelumnya menggunakan isolasi virus." Frekuensi HSV-muncul 2 hari dari mulut (2,3 persen), kurang dari setengah dari pengeluaran dari mulut HSV-1 (5,5 persen). muncul HSV-2 terdeteksi pada mulut cenderung lebih sedikit dibandingkan dengan HSV -1 di mulut, atau HSV-1 dan HSV-2 dari alat kelamin.

Untuk menjelaskan temuan bahwa pria mengeluarkan HSV-2 seropositif mulut lebih sering daripada laki-laki HIV-negatif, para peneliti menemukan, "difungsi kekebalan tubuh dapat meningkatkan frekuensi reaktivasi HSV-2 di mulut." Tapi mereka juga menambahkan "penggunaan ART tidak berdampak pada frekuensi HSV-2 pengeluaran dari mulut laki-laki HIV-positif. Hal ini mirip dengan laporan sebelumnya yang disajikan pada pasien dengan infeksi HSV-2 di daerah genital. HSV-2 rekuren dan di mulut lebih sering terjadi pada laki-laki HIV-positif

Hubungan antara viral load HSV pada risiko penularan herpes melalui kontak seksual belum ditetapkan. Tapi penulis menulis bahwa "penelitian seroepidemiologi telah menunjukkan bahwa HSV-2 diperoleh setelah berhubungan seks, itu berarti bahwa transmisi HSV-2 dapat lebih efektif melalui hubungan seks. Lebih penting lagi, hasil kami mendukung gagasan bahwa HSV-2 antibodi pada orang yang tidak memiliki riwayat herpes genital yang paling mungkin berarti genital HSV-2. Hal ini karena sebagian besar peserta memiliki HSV-2 terdeteksi pada seks dan HSV-2 di mulut ketika HSV-2 tidak terdeteksi pada alat kelamin .

Para peneliti mencatat bahwa data ini "untuk memastikan bahwa mereka tropisme perbedaan anatomi antara HSV-1 dan HSV-2," tapi "juga menunjukkan bahwa HSV-2 infeksi di mulut mungkin lebih umum daripada yang diperkirakan sebelumnya." "Dengan tersedianya jenis khusus peralatan tes, dokter dan konselor harus lulus pesan yang lebih spesifik tentang asal virus," penulis menyarankan. "Secara khusus, pasien yang terinfeksi HSV-2 harus menyadari bahwa HSV-2 infeksi pada mulut dapat aktif kembali, terutama pasien HIV-koinfeksi."

Tweet